Алкогольная зависимость на 2 и 3 стадии очень часто требует применения радикальных клинических мероприятий.
Для формирования полноценной установки на трезвость и достижения стойкой ремиссии необходимо время, которое пациент и его родные должны продуктивно потратить на психотерапевтические, реабилитационные и личностные лечебные мероприятия.
Выиграть это время бывает очень сложно, по причине того, что течение алкогольной зависимости зачастую является остро-прогредиентным. В таких случаях добиться даже кратковременных ремиссионных промежутков бывает практически невозможно, пациент может попросту не осознавать всех аспектов своего заболевания и возможных пагубных последствий своей алкоголизации, а зачастую просто игнорировать подобную перспективу по причине нежелания менять свой привычный жизненный уклад. В подобных ситуациях на первый план выступают запретительные методики противорецидивных мероприятий, позволяющие получить необходимые для реабилитации длительные периоды трезвости. Одним из таких запретительных методов является химическая защита.
О методике "Химическая защита"
Химическая защита - это один из методов противорецидивного лечения, который заключается во внутривенном введении активного вещества, несовместимого с этанолом.
Для проведения химической защиты в основном используются препараты дисульфирамового ряда. Действие препаратов заключается в блокировке определенных печеночных ферментов, в результате цикл расщепления этанола останавливается на стадии образования альдегидов. Альдегиды являются сильнейшим ядом и высвобождаясь в кровяное русло вызывают сильнейшие негативные реакции: головокружение, рвота, потеря сознания, учащенное сердцебиение, жар и гиперемия кожных покровов. Реакция может протекать по типу тяжелых вегетососудистых реакций, в этом случае возможно наступление дисульфирамового шока, способного повлечь за собой летальный исход.
Уровень реакции зависит от многих факторов, значение имеет масса тела, возраст, соматическое состояние, длительность трезвости и предшествовавшей алкоголизации, концентрация препарата, срок выполнения.
Процедура выполняется на разные временные сроки, в зависимости от целей и мотивации пациента, возможно выполнение процедуры на срок от 3 месяцев до 3 лет.
Проведение процедуры
Данная методика заключается во внутривенном введении препарата. Особенностью химической защиты является то, что препарат депонируется в организме непосредственно через сосуды. Для успешного закрепления активного вещества в тканях необходимо кратковременное повышение артериального давления, именно с этим связано дискомфортное ощущение жара во время проведения процедуры. Данный аспект требует от врача повышенного внимания к соматическому состоянию пациента и гемодинамическим показателям, дабы исключить возможные негативные последствия.
Процедура занимает от 10-30 минут, по окончании проводится изменение артериального давления, пульса и сатурации, когда самочувствие пациента стабилизируется наблюдение специалиста более не требуется и процедуру можно считать завершенной.
Преимущества и недостатки
Преимуществом методики является ее наглядность, простота исполнения и уровень внушения, обеспечиваемый дискомфортными ощущениями в процессе исполнения.
Легкость исполнения делает химическую защиты методом выбора при исполнении в домашних и амбулаторных условиях.
Также химическая защита является одной из самых доступных и лояльных в финансовом отношении процедур, это связано с распространенностью и общедоступностью препарата.
Несмотря на большое количество положительных аспектов, у методики есть ряд недостатков, требующих к себе особого внимания.
Как уже сказано ранее, процедура сопровождается рядом неприятных ощущений, начиная от момента внутривенной инъекции и заканчивая сильным ощущением жара в теле. Далеко не все готовы переносить подобный дискомфорт, в особенности лица, обладающие особой чувствительностью к компонентам препарата. Также значительным минусом являются гемодинамические колебания, необходимые для успешного закрепления препарата в тканях. В связи с этим преклонный возраст и серьезные заболевания кардиологического характера являются абсолютным противопоказанием к выполнению химической защиты.
Подводя итог необходимо отметить, что выбор противорецидивной процедуры должен производиться через консультацию с врачом-наркологом, только специалист может комплексно оценить все возможные аспекты конкретной ситуации и предложить наиболее безопасный и эффективный способ лечения алкогольной зависимости.